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益阳康雅疾病预防提醒:没吓唬你,盆腔炎不积极治会不孕!

2018-12-12康雅医院366

没吓唬你,盆腔炎不积极治会不孕!


盆腔炎是女性第一常见病,女性一旦有了性生活,感染机会将大增,易患上盆腔炎。

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可以同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。

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哪些人易得盆腔炎?

盆腔炎性疾病多发生性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后后或未婚妇女很少发生盆腔炎性疾病,若发生盆腔炎性疾病也往往是邻近器官炎症的扩散。

多发于低龄、性活动旺盛者

年轻者盆腔炎高于年龄大者,中国以30岁左右为发病高峰。年轻者发病率高,年轻者性活动旺盛,性伴不稳定。性活动和盆腔炎有密切的关系,多性伴妇科患病率是没有这种关系者的5倍。

既往有盆腔炎病史者

既往有过盆腔炎病史再发作是无此病史者的20倍。20%~25%的盆腔炎患者可再次发作,大多数认为这是“慢性”炎症的急性发作,其实是再感染。之所以容易再感染是因为输卵管上皮已有损害,对病原体比较敏感,以及局部防御机制障碍。

使用宫内避孕器者

应用宫内避孕器者比不应用者患病危险高2~4倍,但也有高至15倍的。当然和避孕器的类型亦有关,如带尾避孕环更易引起盆腔炎,尾丝湿润的表面便是细菌上行运动的“撑杆”。由宫内避孕器引起的感染经常是非淋病球菌病原体。

进行过子宫腔内手术者

如刮宫术,输卵管通液术,子宫输卵管造影术,宫腔镜检查等,这类人群更易感染盆腔炎。

有下生殖道感染史

下生殖道感染如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎、细菌性阴道病与盆腔炎发生有关。性伴未予治疗是个主要沾染因素。携淋球菌或沙眼衣原体,或其他致病菌的男性伴是妇科感染和复发的主要起源,而80%的罹患盆腔炎妇科的性伴是未予治疗的,他们没有症状并不表明没有诸如淋病球菌等感染。

患其他外科疾病

如阑尾炎、腹膜炎等。

盆腔炎的危害有哪些?

导致不孕

盆腔炎性疾病若未能及时、彻底治疗,可导致不孕。

影响生殖健康

可导致输卵管妊娠,以及慢性盆腔痛,从而严重影响妇女的生殖健康,且增加家庭与社会经济负担。


盆腔炎临床表现及诊断

●全身症状为时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。

●下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。 

急性盆腔炎

●往往有急性感染病史,表现为下腹疼痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热、阴道可能充血,有大量脓性分泌物。

●病情严重者可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等

●有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等

诊断要点:急性盆腔炎往往有恶寒、发热、腹痛或腰痛三个主要症状。  

慢性盆腔炎 

妇科查体有盆腔器官的触痛(包括宫颈剧痛,附件区触痛或子宫压痛)以及下生殖道炎症表现,包括:

●棉棒检测发现宫颈内口黄色或绿色的分泌物

●阴道分泌物显微镜检查发现白细胞增多

●宫颈操作易发的柱状上皮出血。

诊断要点:慢性盆腔炎发热不是很有规律,有时仅为低热。但疲乏、下腹坠胀、腰酸的症状较为明显,并且多在经期前后、性交、劳累后加剧。

所有怀疑盆腔炎的患者都应该及时去医院进行检查或者咨询专业医生,因为在早期如果没有得到及时有效的治疗,时间久了,急性转变成慢性,就大大的增加了治疗难度,不仅会导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时还会出现月经不调,输卵管粘连阻塞时甚至还会导致不孕症。 


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