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湖南康雅医院是由湖南省卫计委批准、
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71岁老人中风瘫痪,神经内科溶栓救治成功

2018-07-27湖南康雅医院384

突发脑梗,当即意识不清,伴有右侧肢体无力,不能行走,送至康雅医院后,通过神经内科抢救“绿色通道”,成功溶栓。近日,71岁的老人就经历了这“生死时速”,万幸的是,由于在“时间窗”内接受了有效的溶栓治疗,不仅保住了性命,也没有留下严重的后遗症。

715日上午10点,康雅医院神经内科来了一位71岁老年女性患者,因“右侧肢体无力麻木1小时”入院。老人来的时候已经不能行走,是坐轮椅由家属推着来病房的。神经内科值班医生及上级医生查看老人后分析考虑为急性脑卒中,随时会有生命危险,医生当机立断马上开通了卒中绿色通道,争取最有效的抢救时间。

急诊完善了头颅CT未见脑出血,结合病史、体查符合急性脑梗死诊断,立即抽血完善血常规、电解质、肾功能、血糖、凝血常规及心电图等检查后评估无静脉溶栓治疗禁忌症,有静脉溶栓治疗适用症,在时间治疗窗内(4.5小时),可以马上进行溶栓治疗。

上级医生立即与患者家属谈话,主管医生及护士备好药做好溶栓前准备。庆幸的是老人家属理解病情并同意溶栓治疗,家属签好字后迅速开始溶栓。立即给予阿替普酶静脉溶栓治疗。溶栓过程顺利,溶栓后8小时评估,老人右侧肢体无力有所改善。

 

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第二天完善头颅DWI提示左侧丘脑脑梗死,为此次症状的责任病灶,证实了之前医生的判断。

溶栓治疗后,老人第二天在家属扶持下能下床上厕所,第三天老人就能自行下床行走。此次急性脑梗死溶栓治疗只是康雅医院神经内科脑卒中绿色通道建设以来救治的众多患者之一,极大程度降低了脑卒中患者的死亡率及致残率。

众所周知,对急性脑梗死患者而言时间就是大脑、时间就是生命,及时就诊,及时诊断,及时治疗,就能显著降低致残率,提高患者的生活治疗。那么究竟如何识别急性脑梗死患者呢?“中风120”帮您快速识别:


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神经内科主任唐海洋提醒,只要出现口角歪斜、一边胳膊或上下肢无力、言语含混不清等症状,就要考虑急性脑卒中,不要等待,立刻送到有中风救治能力的大医院,在4.5小时以内可以选择静脉溶栓治疗,如果是6小时内或经过特殊筛查最多24小时以内的大血管闭塞性脑梗死,可以选择支架取栓治疗,就有可能疏通血管,最大程度减轻残疾、挽救生命。

 

撰稿:杨如利

编辑:徐紫琼

编审:单奕弈



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