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湖南康雅医院是由湖南省卫计委批准、
益阳市政府重点规划的大型三级综合医院

一根缝线解决“子宫脱垂”

2018-06-22湖南康雅医院357

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近日,古稀之年的张奶奶在家属陪同下来到康雅医院妇产科就诊,科主任谭海平亲自接诊,询问病史后才知道张奶奶曾因“重度子宫脱垂”4年来在益阳、长沙辗转多家大型医院就诊,但因年龄大、高血压、糖尿病、心脏病(曾因急性心肌梗死在外院植入5枚冠状动脉支架)、青光眼等疾病,手术风险极高,所以这些医院给出的方案均是保守治疗。4年来,子宫脱垂给张奶奶带来了无尽的痛苦,因阴道肿物脱出,导致行走困难,需用手还纳后才能正常行走;由于脱垂子宫压迫尿道导致尿频尿急,严重影响日常生活;脱垂的子宫长期受到衣物的摩擦和刺激,局部开始溃疡、出血。

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4年来张奶奶受到无尽的痛苦和折磨,期间张奶奶的病情逐渐加重,痛苦难堪。张奶奶因饱受疾病折磨,内心想手术解决疾病,但因本身身体条件差,又恐惧手术风险,不敢手术。经过多方打听,来到康雅医院妇产科求诊,入院后予积极完善术前检查,请麻醉科、心血管内科、神经内科等行多学科会诊,全面评估患者围手术期风险,评估术中可能出现的情况及处理预案,谭海平决定行腹腔镜下腹直肌悬吊术,将脱垂的子宫悬吊则腹直肌上,避免再次脱出。该手术时间较短,出血风险较低,手术创面较小,相对来说更适合老年人、更安全。

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在谭海平带领下,妇产科团队于64日行腹腔镜下子宫悬吊术,手术仅持续半小时,基本无出血,术后妇科医护人员精心护理患者伤口、指导术后饮食调理及健康教育,终于在全科人员的悉心照顾、患者及家属的积极配合下,困扰张奶奶多年的疾病终于解决了。

 谭海平指出,子宫脱垂的发病与产伤有关,分娩过程中,子宫韧带和盆底组织的过度伸展或撕裂使其弹性减弱,造成支持子宫的盆底组织松弛,丧失了提升和支托功能,产后过早负重,加重肌肉松弛;绝经后卵巢功能减退,导致盆底肌肉张力下降,好比橡皮筋失去了弹性,整个盆底支持组织松弛无力,造成子宫、膀胱、直肠脱离支持位置而膨出。对于子宫脱垂的治疗,分非手术治疗和手术治疗,选择适合的治疗方式很重要。谭海平说,对于老年人的子宫脱垂,如行传统的全子宫切除术,术后很容易发生进一步加重的阴道壁膨出,影响以后生活质量,像张奶奶的病情,适宜做腹腔镜下腹直肌悬吊术,这样一来,仅用一根不可吸收的缝线,就完全解决了张奶奶的病根。出院后张奶奶身体恢复特别好,不仅找回了健康,更找回了温馨从容的老年生活。

咨询电话:0737-3330935(医师办公室)

0737-3330930(护士站)

 

撰稿:李雅斯

编辑:徐紫琼

编审:单奕弈



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