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【健康六一】每年夺走90万宝宝的“轮状病毒”到底是什么?

2018-05-30湖南康雅医院336

对于刚有孩子的父母来说,轮状病毒是一种不得不防的病毒。尤其是对一岁以下的新生儿来说更是如此,因为他们抵抗力差,最容易受到这种病毒的感染。这个病毒对幼童杀伤力非常大,轻者会引起呕吐、拉肚子,严重的会引起高烧与抽筋,甚至造成死亡。全世界每年有90万的婴幼儿被“轮状病毒”夺走生命,5岁以下的宝宝最易“中招”。“轮状病毒”到底是什么?该怎么护理和预防呢?下面就请康雅医院儿科副主任医师彭军琴为大家介绍一下。

 

轮状病毒.jpg


一、 什么是轮状病毒肠炎?

轮状病毒肠炎主要发生在 6~24 个月的婴幼儿,常由 A 组轮状病毒感染所致,因多发于秋冬季,发病高峰在秋季,故名为婴儿秋季腹泻。B 组轮状病毒可引起成人腹泻,而 C 组轮状病毒则可引起儿童及成人轻度腹泻。

二、 轮状病毒肠炎主要有哪些表现?

起病急,常伴有发热(可持续 2~3 天)和“感冒”症状类似,病初 1~2 天常有呕吐(可持续 2~3 天),随后出现腹泻,大便次数多、水分多,呈黄色水样或蛋花样便带少量粘液。病情轻重不等,轻者可无明显表现,严重者可出现重度脱水。成人轮状病毒肠炎症状较轻,但在老年人可发生重型腹泻。

三、 轮状病毒肠炎的并发症有哪些?

轮状病毒肠炎的并发症主要有脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒, 部分患儿可发生肠套叠等。

四、 轮状病毒肠炎的家长需要注意什么?

重点观察精神状态及有无脱水情况及其严重程度,这就需要家长注意其大便量、前囟、眼窝的凹陷与否、皮肤弹性、循环情况、尿量、唇黏膜、唾液分泌,如发现有重度脱水表现,需及时就诊予以积极处理。加强个人卫生,尤其是手卫生,尽量避免儿童吃手,在饭前、便后、接触玩具后进食时,均应先洗手。注意消化道隔离,合理处理患儿的粪便、玩具等,避免重复或交叉感染及疾病传播。 如果呕吐严重时,可暂禁食 4~6 小时(不禁水),必要时可给予静脉补液及止吐治疗。如果呕吐频繁或剧烈,需注意有无肠套叠、肠梗阻等可能,建议及时就诊。

五、 轮状病毒肠炎患儿应该如何调整饮食?

如无呕吐,应继续或尽快恢复原来已经熟悉的饮食,由少到多,由稀到稠,喂食与患儿年龄相适应的易消化饮食,富含钾的食物;避免喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物和高脂饮食。轮状病毒肠炎可继发双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,母乳喂养者应继续母乳喂养,但若喂奶后迅速引起大量腹泻,脱水体征再次出现或者恶化,应考虑使用不含乳糖的配方奶喂养,腹泻好转后转为母乳喂养;非母乳喂养者应重新给予与年龄相适应的饮食 (包括含乳糖的配方奶),对疑似乳糖不耐受者可暂时予以改喂豆奶、淀粉类食品,或低(或无)乳糖配方奶粉,腹泻好转后转为原有喂养方式;考虑乳糖不耐受者,应使用不含乳糖的配方奶喂养 3~4 周再过渡到普通配方奶。腹泻停止后,逐渐恢复营养丰富的食物,并可每日加餐 1 次,至少持续 2 周。

六、 轮状病毒肠炎一般多久会好转?

轮状病毒肠炎恢复顺利的话病程在 3~8 天,有基础疾病的患者病程会延长,免疫功能低下者可转为慢性轮状病毒肠炎。

七、 轮状病毒肠炎后能否产生免疫力?

新生儿及小婴儿受母传抗体保护,故发病少,症状轻,常呈不显性感染。感染轮状病毒后,75% 可免于再次发生轮状病毒腹泻,88% 免于再次发生重症轮状病毒腹泻。年龄至 5 岁的儿童几乎均获得对轮状病毒的免疫力,5 岁以上重症轮状病毒肠炎少见。

八 、如何预防轮状病毒肠炎的发生?

疫苗是预防轮状病毒肠炎尤其是重型腹泻最主要的措施,世界卫生组织推荐将轮状病毒疫苗纳入儿童扩大免疫接种计划中。目前注册使用的轮状病毒疫苗都是口服减毒疫苗,接种后可显著降低轮状病毒肠炎的发病率,降低重症腹泻的发生率,但不能完全预防腹泻的发生。

 

彭军琴提醒,家长一旦发现孩子出现严重腹泻、有脱水症状等应及时到正规医院诊治,必要时应住院或输液治疗。

 

咨询电话:0737-3330380(门诊护士站)

    0737-3330927(医师办公室)



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