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湖南康雅医院是由湖南省卫计委批准、
益阳市政府重点规划的大型三级综合医院

“无痛分娩”你知多少?

2017-10-31湖南康雅医院390

榆林产妇坠楼事件沸沸扬扬的炒作,电视剧里那些放大分娩痛苦的镜头,让自然分娩更加蒙上了一层恐怖的神秘色彩,让我们很多准妈妈放弃顺产而选择剖宫产方式。那生孩子到底有多痛呢?无痛分娩到底痛不痛?今天我们就来讲讲无痛分娩那些事。

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生孩子到底有多痛呢?  

医学研究表明,产痛的疼痛程度仅次于烧灼后的剧痛和肝、肾结石的绞痛,是排名第三的疼痛。国际疼痛研究协会将2008年定为全球解除妇女疼痛年,而产痛是妇女一生中经历的最主要的疼痛之一。中华医学会统计:只有6%的初产妇感觉轻微疼痛,约50%的初产妇感觉明显疼痛,约44%的初产妇感觉疼痛难忍,甚至“痛不欲生”。  

“疼痛导致产妇情绪崩溃的情况也是有的”。康雅医院产房护士长贺红玲介绍说:“当产妇通过物理镇痛的方法比如按摩,热敷,分娩球的使用都不能缓解疼痛,还是觉得无法忍受宫缩痛而想选择剖宫产方式时,可以考虑使用无痛分娩。”           什么是无痛分娩? 

 硬膜外镇痛是常见的分娩镇痛方法之一,无论在中国还是在美国,它都是剖宫产和其他许多手术的麻醉选择之一。它的原理是通过向硬膜外腔注射局麻药和(或)阿片类药物阻滞疼痛的感觉传导而达到镇痛或麻醉的作用。硬膜外麻醉镇痛通常选择在低于L2的腰部实施硬膜外穿刺,在硬膜外腔内放置一很细的导管,镇痛药物经此导管向硬膜外腔持续或间断注射。一般情况下,当产妇正式临产且产妇有镇痛的要求,产科医生评估无分娩镇痛的禁忌症后联系麻醉医生实施硬膜外镇痛。在实施分娩镇痛待产期间,适当饮用无渣液体饮料可以使产妇减少口渴、提神、补充能量以及增加舒适感,但不建议食用固体食物。    

无痛分娩真的完全无痛吗?  

专业人士认为最理想的效果是感到子宫收缩而疼痛减轻,但不是打了无痛分娩针就一点儿都感觉不到痛,只是将十级的痛降低到4级,不影响产妇使用力度的情况。让产妇在时间最长的第一产程中得到休息积攒力气,为第二产程做准备。    

无痛分娩中麻醉药对胎儿安全吗?  很多孕妈妈担心无痛分娩中的麻药会对胎儿造成不良影响,其实并不会。现在硬膜外麻醉分娩镇痛所用的镇痛药物剂量是剖宫产手术的1/20-1/10。且硬膜外间隙注入药物未直接进入血液循环,故进入胎儿体内的药物是及其微量的。 

一项基于石家庄20000余例和温州15000余例两个大量产妇数据的研究发现:使用无痛后剖宫产率下降,无痛分娩并没有增加产伤及新生儿窒息的概率,反而由于母亲侧切率的急剧下降而减少了产妇的产伤,大大减少了生产的分娩痛。  

无痛分娩的亲身体验:感谢无痛 

陈女士是康雅医院产房的一名助产士,怀孕时,在顺产和剖宫产中她就坚决选择顺产。在预产期那天下午1点出现规律宫缩,5-6分钟一次宫缩,持续时间30秒。因为之前有充足的心理准备,她说那时还可以接受。但晚饭后,宫缩逐渐加重就赶紧来医院。晚上七点时她的宫口开至2公分。随着产程的进展,宫缩越来越强,远远超出她能承受的范围。于是她接受受无痛分娩。麻药推入后,陈女士感到宫缩疼痛明显缓解,但子宫收缩仍有规律而不受影响。经过一天的宫缩疼痛的煎熬。陈女士终于可以放松下来睡一觉了。“那时的宫缩痛得很想撞墙,”已经打了无痛睡醒的陈女士回忆说, “真的无法想象九点多那时的那种痛,真的无法忍受,宫缩太强了。”这时的陈女士宫口已经开到6公分了,她能很轻松的跟她产房的姐妹聊天,等待宫口的开全。通过无痛分娩,陈女士宫口从3公分开至10公分仅用了3个多小时,开全用力不到一个小时就迎来了她的宝宝,母子平安。她微笑地感叹说,感谢无痛让她优雅地生孩子。  

产妇分娩是否痛苦,反应了一个社会的文明程度,为产妇减轻痛苦是对生命个体的尊重,也反应了一种生育文明。目前康雅医院已顺利开展了无痛分娩,镇痛效果都比较满意。“正确的给药方法,合适的给药剂量,对母婴可以来说是没有什么不良影响的。而且分娩镇痛这个方法已经用了几十年,被证实安全有效的。”康雅医院产科主任莫琼医生说,“绝大部分产妇都不会出现后遗症,只有极少数人会感觉腰酸,下肢感觉异常等,但不会很严重,经相应治疗后可以消失,而医生一定会在产妇选择无痛分娩时采取有效的措施来预防可能出现的问题。我们欢迎广大孕妈妈来康雅医院生宝宝,可以让您优雅的分娩你的宝宝。”  

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康雅医院温馨的产房,温柔细心的妇产科团队,给力的麻醉科团队,专业的新生儿团队,全力为妈妈和宝宝保驾护航,无痛分娩让分娩“痛”改前非。 

康雅名医介绍: 莫 琼 

妇产科副主任 南华大学毕业‖副主任医师 

熟悉产科各种危急重症病患的处理‖能妥善处理各种妊娠合并症/并发症及高危妊娠等‖精通各种复杂的产科手术‖精通腹腔镜/宫腔镜妇科手术/阴式手术等各种微创手术‖精通各种妇科肿瘤手术 发表学术论文10余篇 

文字:李丹 

编辑:姚旦


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