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湖南康雅医院是由湖南省卫计委批准、
益阳市政府重点规划的大型三级综合医院

警惕|少年“蛋疼”,竟是睾丸扭转,结果……

2017-03-30湖南康雅医院331

竟然有这事!青少年睡眠中或是睡眠后刚起床时,会发生睾丸扭转;运动、外伤使体位突然改变,引起睾丸过度活动也易发生睾丸扭转。这不,益阳小李由于睾丸扭转导致左侧睾丸缺血坏死,让人后悔不已!

处于青春发育期的14岁小李出现了左侧阴囊疼痛,起初只是局部轻微不适。由于害羞,他并未将此病情及时告诉父母,后渐渐发展为左侧阴囊红肿,疼痛难忍的他才说出了实情,此时已是三天之后了。


近日,在父母的带领下,小李求医康雅医院泌尿外科门诊,支支吾吾地说睾丸痛。经门诊医生问诊, B超检查,小李被诊断为“左侧睾丸扭转”。

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经泌尿外科团队积极安排,小李当日接受了手术治疗。术中,小李的左侧睾丸被发现已经缺血坏死。无奈之下,手术团队只能切除坏死的睾丸并将右侧睾丸固定,术后小李的父母流下了悔恨的泪水。

泌尿外科主任杨金瑞教授介绍,睾丸扭转患者多为20岁以内的青少年,12~18岁者占到发病人群的65%。睾丸疼痛是睾丸扭转的主要症状,为突然发作,患者可在睡眠中突然痛醒。该病起初为隐痛,接着会加剧并变为持续性剧烈疼痛。疼痛有时向同侧腹股沟及下腹部放射,有时伴有恶心、呕吐症状。睾丸扭转4~6小时内,手术复位者睾丸挽救率为90%,10小时以内挽救率降至70%,超过10小时则只有20%的睾丸挽救率,超过24小时睾丸基本上缺血、坏死。

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一旦发生睾丸扭转,从外表很难看出有异样,加上该病与睾丸炎、附睾炎的发病高峰年龄相重叠,容易诊断为睾丸炎症、附睾炎、睾丸缺血性疼痛等,因而延误治疗。睾丸疼痛最好通过B超检查,判断血流比较容易将睾丸扭转与其他疾病相鉴别。如果医生能及时发现睾丸扭转的情况,并严密观察,一旦保守治疗不缓解,或者超声波结果显示扭转,要及时手术探查并治疗。

在此,杨金瑞教授郑重提醒:青春期的男孩出现睾丸疼痛症状,应及时去正规医院就医,千万不能掉以轻心!

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睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生一定程度的扭转,睾丸扭转有90度、180度、360度等。角度越大,情况越严重。这种情况称之为睾丸扭转,也叫精索扭转。

通讯员:易乙 摄像:罗仕博 编辑:姚旦 审核:熊孝名


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