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甲亢口服药治疗,什么情况可以停药

2018-09-25489

甲亢口服药治疗,什么情况可以停药

可以停,具体治疗时间因人而异。

在临床上,碰到很多甲亢患者,经常会被问道:治疗甲亢的药还能停吗?多长时间能停?

我的回答是:可以停,具体治疗时间因人而异。 

甲亢药物治疗的3个期

弥漫性甲状腺肿合并甲亢的Graves病,一般需要治疗1-1.5年。为什么治疗这么长时间呢?

甲亢患者服用口服药的目的有两个:一是控制症状,二是防止复发。

用药过程有一个控制症状期、减药期和维持期。

§  控制症状期:患者有典型的甲亢症状,需要1-3个月或者半年的时间控制甲状腺功能。

§  减药期:症状控制后,根据甲状腺功能开始减药,维持甲状腺功能稳定。

§  维持期:减药至一定程度后,开始小剂量维持,如果甲状腺功能不能维持,我们有时还需加用甲状腺素来维持甲状腺功能正常。

因为甲亢是自身免疫病,是免疫功能失调导致,所以我们不仅要控制甲状腺激素在正常范围,还需要稳定其免疫功能,使患者的免疫功能趋于稳定。也就是需要使甲状腺受体抗体恢复至正常水平,只有这样才能停药,这样可大大减少甲亢复发率。

                                               

多长时间可以停药

有些人甲亢病人服药1个月,或者3个月,甲功正常了,认为甲亢好了,就自行停药了。这部分患者很多很快出现甲亢复发,这是不明智的。

不能仅仅根据甲功的情况,确定是否可以停药,而是要根据病因、服药时间,患者的恢复情况、抗体是否恢复正常等因素,综合考虑,来决定是否停药。

一般来说格雷夫病所致甲亢需要用药1年到1年半,对于青少年甲亢、甲状腺大的患者需要的用药时间会更长,可能会用2-3年,甚至用到5-10年。

如果停药后,病情反复复发,建议采取非口服药治疗,如手术治疗、碘131治疗,达到治愈的目的。

 


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