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【骨科治疗】如果半月板受伤了,我们该怎么办?

2018-09-27475

【骨科治疗】如果半月板受伤了,我们该怎么办?


 

半月板在膝关节里起着很重要的作用,所以当半月板损伤时对于我们的身体有着很严重的影响,半月板损伤的造成多数都是由于扭转外力引起的,那么半月板损伤的治疗方法有哪些?

半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。且半月板损伤是常见的一种骨科疾病,且近些年来发病率较高。

日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。

半月板损伤的治疗

1急性期

如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。

2慢性期

如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,23天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后23个月可恢复正常功能。

3关节镜应用

关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。

半月板损伤的预防

 

第一,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

 

第二,早期诊断处理及时,没有较大的血肿,症状不是很严重,如无膝关节“卡”、“交锁”的现象,股四头肌无萎缩现象,中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的,可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动,但也要在一年半至两年以后。

 

第三,除了注意运动姿势和运动的强度外,要注意运动保护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。


 


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