咨询服务热线

0737-3330000

急诊服务热线

0737-3330120

湖南康雅医院是由湖南省卫计委批准、
益阳市政府重点规划的大型三级综合医院

癫痫外科手术并不适合所有患者

2018-09-27496

癫痫外科手术并不适合所有患者



癫痫是属于大脑神经方面的病,癫痫在发作的时候是很突然的,没有任何预兆。癫痫发作的原因有很多,癫痫的诊断治疗是一项需要耗费时间精力的复杂过程,包括病史的询问、阅片、解读脑电图都是跟医生的专业水平有着直接的相关关系。及早的治愈癫痫,不仅能减少癫痫发作产生的身体危害,而且能降低癫痫发作带来的社会心理危害。



治疗癫痫应注意结合自身的病情,科学的进行。就目前而言,癫痫的治疗方法以药物和微创手术这两种最常见,药物治疗是首选和主要的方法。很多癫痫患者一直使用药物治疗,但病情一直反反复复,他们把希望寄托在通过手术治疗,把病灶彻底切除,控制病情。



但往往病情的反复与患者不规范治疗,不按时按量,没有长期坚持服药有关。虽然癫痫外科手术的效果不错,但具有严格的手术适应症,并不是所有的患者都适合手术治疗。例如有进行性内科或神经系统疾病、严重的行为障碍、智商低于70、病灶对侧半球有记忆功能障碍、术前检查不合作、患活动性精神病等情况的患者都不能通过手术方式控制病情。



手术治疗癫痫,需要结合患者发病时长、发病频率、是否系统用药和用药的效果如何,来决定是否采取手术。通常认为系统、正规抗癫痫病药物治疗3年以上仍有发作,或癫痫病发作影响工作、学习和生活,或已致残时可以考虑微创手术治疗。同时,若患者影像学检查有结构性和/或器质性改变,且病灶与癫痫发作有关,即所谓继发性(症状性)癫痫,可以进行早期手术治疗。



一般而言,癫痫外科手术指的是癫痫病灶的切除术,这是目前应用最多,疗效最佳的手术方式。根据患者的具体情况还有癫痫的离断性手术和神经调控性手术。至于其他形式的癫痫手术如埋线、纳米芯片、电磁疗法、神经修复体系等等都不属于正规治疗,很难取得对癫痫的有效治疗。



在手术疗效方面,以大脑半球手术为例作出说明,这种方式是最大的切除性手术,术后患者癫痫症状会得到很好的控制,神经精神智能等功能会有不同程度的改善,特别是术前功能有对侧代偿的情况下,整体的生活质量要优于术前。如果手术侧具有功能,手术后会出现功能障碍或原有的功能障碍加重,通过功能锻炼,会有不同程度的恢复,甚至还可能有术后功能状态好于手术前的。


上一篇:脑血管病—脑动脉瘤 下一篇:大姨妈才不是在排毒,又不是中了蛊哪来的“阴毒”!