咨询服务热线

0737-3330000

急诊服务热线

0737-3330120

湖南康雅医院是由湖南省卫计委批准、
益阳市政府重点规划的大型三级综合医院

康雅医院心血管内科应用主动脉内球囊反搏(IABP)成功抢救一例极危重急性心肌梗死患者

2018-10-12康雅医院669

近日,康雅医院心血管内科应用主动脉内球囊反搏(IABP)成功抢救一例极危重急性心肌梗死患者,这项技术的成功应用为我院首例,标志着康雅医院心血管诊治技术迈上一个新台阶。 

45岁的夏女士从下级医院转来康雅医院时已经持续胸痛12小时了。医生立即以“持续性胸痛”将夏女士收入心血管内科,值班医生接诊后根据症状诊断“急性心梗”给予阿司匹林、替格瑞洛口服及药物治疗,此时夏女士胸痛时间12小时且仍持续胸痛,有急诊手术指征,但手术更为凶险。征得家属同意,需要为夏女士立即行急诊CAG±PCI。

入院18分钟后,夏女士被推入导管室行急诊冠脉造影术。造影结果:术中见前降支近中段100%闭塞,回旋支粗大未见狭窄病变。高铁山主任及心内科团队配合,成功在前降支病变处置入支架一枚。考虑到夏女士气促、心梗12小时以上且为前降支中段病变,心梗范围大、心肌坏死多,易出现心衰、血流动力学不稳定。高铁山主任立即为夏女士置入主动脉球囊反搏(IABP),这个球囊起到的作用就是增加冠脉的血流,而这些血流就是至关重要,甚至是救命的,能对夏女士起到保护作用。

置入IABP后,夏女士安返病房抢救室观察,在心血管内科全体医务人员积极治疗和护理下,夏女士病情逐渐好转,于术后1天成功撤除主动脉内球囊反搏,5天后好转出院。

高铁山主任介绍,主动脉内球囊反搏(IABP)为一常用的机械辅助循环方法。心脏舒张期球囊充气,主动脉舒张压升高,冠脉内血流增加,心肌供血供氧增加;心脏收缩期,气囊排气,主动脉压力下降,心脏后负荷下降,心脏射血阻力减小,心肌耗氧量下降。IABP常应用于急性心肌梗死并发心源性休克,冠状动脉病变且血流动力学不稳定者,是治疗低心排综合征的有效手段,是有效的心脏机械辅助方法之一。

急性心肌梗死合并心源性休克患者,病情危重、进展凶险、预后差,此患者前降支近中段100%闭塞,胸痛持续时间超过12小时,更为凶险,主动脉内球囊反搏能稳定血流动力,为患者争取宝贵的抢救时间,同时对改善心脏功能及纠正心源性休克效果显著。

 

撰稿:李恒敏

摄影:李恒敏


上一篇:热烈祝贺康雅医院与仙溪镇中心卫生院签署战略联盟合作协议 下一篇:情暖养生园 欢喜迎重阳